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昆明骨科:铡草机重伤老人医生紧急救治脱离危险!

发布日期:2022-07-05 22:46   来源:未知   阅读:

  项目动态丨新能源产业链增资融资持续高热,近日,家住大理的李大爷(化姓)在操作铡草机时因违章操作,左手不幸被卷入机器入口处,致手部和腕部重伤。因当地治疗条件有限,行简单包扎止血后,老人被急送至昆明骨科医院救治。经综合创伤科手术团队4个多小时的紧张手术,曾发生失血性休克的李大爷最终脱离危险,损毁严重的左手也得到了妥善医治。目前,其已经从重症监护室转至普通病房护理。

  李大爷今年69岁,在家里主要负责养牛补贴家用。养牛可不是一个轻松的活计,每天光是手工切饲料就非常辛苦。为了提高效率,前几天,一家人商量后就到镇上买了一台铡草机。

  确实,相比起传统的手工切,李大爷在使用两三次铡草机后,就明显感觉到了效率翻了好几翻。然而在农机使用方面,他毕竟是新手。高效率的背后,也隐藏着高风险。几天前的一次违章操作,让其付出了沉重的代价。

  6月20日上午11点,李大爷像往常一样准备切饲料。铡草机启动后,他开始用双手往入口处送入秸秆。也许是操作不熟练,亦或是机器自身问题。切到一半时,入口处忽然被堵住了。接下来,李大爷做了一个极其危险而错误的举动。

  “我想着没多大事,没有关电闸就伸手去掏堵在里面的秸秆,哪想手一下子就被卷进去啦!”李大爷回忆说,虽然当时他的反应非常快,但还是晚了,就感觉左手瞬间“麻了”。等他拼命将手抽出来之后,发现整只手已经被绞得“稀巴烂”了......。

  意外发生后,李大爷急忙向家人呼喊求救。此时,其儿子李师傅赶忙跑过来将铡草机的电闸拉下,然后查看老人的伤势。眼前的一幕让李师傅惊恐不已,除了大拇指尚可辨认之外,其余手指已经被绞得面目全非,手腕也裂开了一道大口子。来不及难过,李师傅赶紧让家人找来干净的衣服把父亲的左手包好,然后火速赶往当地医院。

  经初步检查后,医生表示李大爷左手的伤势极为严重,甚至有截肢的风险。如果想保住左手,一定要尽快到昆明做手术。经商量后,李师傅决定要为老人保肢。在进行简单止血包扎后,一家人乘坐救护车赶往昆明。

  下午17:40分左右,随着一阵刺耳的警笛声响,一辆救护车稳稳地停在昆明骨科医院门口。紧接着,左手重伤的李大爷被推入急诊科。此时,医院的急诊绿色通道也随之开启,保证伤患优先接受检查。

  “患者脸色苍白,呼吸急促,血压下降,已经处于失血性休克状态!”综合创伤科医生欧建华回忆,李大爷当时的情况比较危急,随时都有可能出现生命危险,为了处理这个棘手的问题,他们立即建立静脉通路,给予快速补液并积极配血,以求输血补充血容量。

  至于左手的伤势,欧建华则说,经初步查体后发现,李大爷左手自腕关节处至掌背见多道不规则创口,创面见大量黑色污染物及血痂附着,重度污染;皮肤、血管、神经、肌腱软组织复合损伤,大量掌指骨骨质缺损、损毁严重,腕部尺骨远端粉碎性骨折,各关节关系辨识不清;左手腕背侧约10X8cm皮肤软组织缺损,周围组织严重挫伤;左手各手指血运差、旋转畸形。

  时间就是生命。迅速完善术前检查后,李大爷立即被送入手术室。经输血后,其脸色逐渐恢复红润,身体的各项指标也逐步开始好转。另一边,手术小组也马上投入到了紧张的手术中。

  欧建华医生说,肢体毁损伤最重要的一个步骤就是清创,也就是对伤口进行清理、消毒、探查等操作。患者的左手损毁和污染严重,他们在术中用大量的生理盐水、双氧水、碘伏消毒液反复冲洗患肢,并去除了一些已经失活坏死的组织。在探查中发现,患者的尺动脉及多根血管完全断裂。此外,小指及中指组织碎烂,已无再植条件。

  伤势探查清楚后,欧建华和助手精心分工、默契配合,在完成了骨折固定、肌腱和肌肉等组织的缝合后,又在显微镜下完成了血管和神经的缝合。欧建华表示,考虑到患者左手日后的功能和美观程度,介于实际情况,他们决定将保存相对好的无名指移植到中指的位置。

  四个多小时后,李大爷左手及手腕部位血液循环良好、色泽红润、有温度,手术操作顺利结束。推出手术室后,其随即送入重症监护室24小时观察治疗。得益于连日来的精心照料,李大爷目前恢复良好,目前已转入普通病房。

  再次回想起受伤时的一幕,李大爷连声表示现在仍后怕不已。其儿子李师傅则坦言,发生这样的意外,主要还是因为老人安全意识不高造成的。他表示,以后考虑不会再让父亲操作铡草机,以免再有不测。最后,他代表家人向医护人员表达了无限的感激之情。

  另据值班医生透露,急诊手术当天,由于李大爷急需输血,但一家人没有带献血证,也来不及去市区献血点献血,为了能让患者及早输上血并保障手术的正常开展,欧建华医生主动将自己的献血证无偿提供给患者使用。

  “其实,救死扶伤并不一定非要在手术台上,只要心中有爱,处处见真章。”欧建华医生在谈及献血证时说。另外,他还提醒大家,近年来,医院每年都要收治好几例像李大爷这样因为操作铡草机不规范而受伤的患者。其中,不关开关直接将手伸进机器内部掏东西受伤的患者又占了大多数。所以,一旦遇到机器堵塞或其他问题,一定要先关开关再操作!

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